脳神経内科での入院患者内訳において、JCS（意識レベルを評価する指標）10未満の脳梗塞症例が最も多く、平均在院日数は約2週間です。約2.5割の症例が、当院での急性期治療後にリハビリ病院へ転院してリハビリを継続しています。一般的に多い症例は、パーキンソン病であり、精密検査やリハビリを目的に約2週間の入院した後に自宅へ退院しています。

① 悪性腫瘍
② 睡眠時無呼吸症候群
③ 間質性肺炎
当呼吸器内科で対応する疾患は、肺癌、呼吸器感染症、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支喘息、アレルギー性肺疾患、睡眠時無呼吸症候群など多岐にわたります。①肺癌治療では、呼吸器内科、呼吸器外科、放射線科の医師が密に連携し、一人ひとりに最も適切な治療を提案しています。②睡眠時無呼吸症候群では、睡眠ポリグラフ（PSG）検査を1泊2日で行っています。③間質性肺炎は、特発性・膠原病性・薬剤性など原因も様々です。急性増悪症例は難治例が多く、十分な説明のもと呼吸管理を行います。また、適応のある症例には積極的に抗線維化薬を使用しています。

消化器内科では内視鏡検査を主体に検査・治療を行っています。大腸ポリープ切除術は最も多い内視鏡的治療であり、検査時にポリープを見つけた場合にそのまま外来での治療も多く行っています。ポリープが大型であったり、多数の場合には入院で治療を行います。早期の胃癌・ポリープに対しても内視鏡的に切除可能な症例に対しては積極的に内視鏡的治療を行っています。総胆管結石に対する治療も多く、受診された当日に緊急検査・治療を行うことも多くあります。血便や腹痛で発症する虚血性腸炎については腸管安静が必要であり、絶飲食のうえ点滴を行い、腹部症状が落ち着けば食事を再開して1週間くらいの入院で退院となります。いずれの治療もクリニカルパスを導入しており、入院期間の短縮に努めています。また、近年は大腸憩室からの出血を繰り返す症例も多くあり、大半は内視鏡的止血術で対応しています。

第1位は、狭心症や弁膜症、心不全の方で心臓の調子を調べるための検査入院です。
第2位は、狭心症の方の冠動脈（心臓の筋肉へ血流を送る血管）にある狭窄や閉塞を改善する治療です。
第3位は、心臓の調子を崩した方の入院です。
第4位は、心房細動や発作性頻脈をカテーテルで治療する入院です。
第5位は、脈が遅いため生活に支障をきたしている方にペースメーカーをを植込む入院です。

腎臓内科の業務は①血尿やむくみが出たり、自覚症状がなくても尿潜血・タンパク尿等の健康診断で見つかる検尿異常の患者さんの診断と治療。②慢性腎臓病；ＣＫＤの患者さんの治療。③ＣＫＤから透析や移植に至ってしまった患者さんの治療。④急性腎不全の診断と治療。⑤電解質異常の診断と治療。等が主な診療の対象です。このうち、①に含まれる検査が腎生検という検査で、腎臓疾患の診断のために最も重要で、当院では年間30例位、入院で施行しています。②は主に外来通院患者さんの診療で、食事療法、血圧コントロール等を患者さんと一緒に改善していきます。③の透析には血液透析と腹膜透析があります。血液透析には前腕シャントという血管手術が必要で、当院は年間60～80例の手術があります。透析導入が30～40例で多くは血液透析ですが、腹膜透析を選択される患者さんも年間2～3例いらっしゃいます。慢性透析患者さんは当院では110～120名の方が治療されています。長い患者さんは30～40年透析を続けられています。透析患者さんの診療は当科の業務の大きな割合を占めます。④は当科のみでみるよりも、他科との連携で一緒に診療することが多く、しばしば集中治療室での治療となります。⑤は腎臓診療の基本の1つで、点滴や全身管理の根幹に関わる大切な分野です。

当科で最も多い診断群分類は、非ホジキンリンパ腫に対してリツキサンという薬剤による化学療法を実施している症例です。2番目に多い診断群分類は、骨髄異形成症候群に対して化学療法を実施している症例です。3番目に多い診断群分類は、白血病に対して化学療法および輸血などを実施している症例です。
当科では、血液内科領域の３大がんである“急性白血病”“悪性リンパ腫”“多発性骨髄腫”を中心に血液疾患全般にわたり幅広く対応しています。悪性リンパ腫ではこの領域の治療成績を飛躍的に向上させたリツキサンを中心とした最先端の化学療法を施行しています。また、根拠に基づいた標準的な治療を行うことにより極めて有効な治療成績を残しています。一方で、高齢の方でも日常生活の質を保てるよう輸血を含めた支持療法にも力を入れており、すべての患者さんに身近な医療を提供できるよう努めています。

大腸および胃癌の新規薬剤の導入は、皆様が安心して行えるように入院で行っています。
早期有害事象がなければ即退院できます。
希少がんも積極的に治療しています。

当院は地域周産期母子医療センターに指定されており、新生児集中治療室（NICU）を有し、長野県立こども病院や、信州大学医学部附属病院とタイアップして、ハイリスク分娩に対応しています。また、地域の産科施設で出生し、直ちに治療が必要となった新生児の受け入れを行っております。
小児科病棟では、一般診療所から紹介されてくる、外来治療の継続が困難となった胃腸炎、気管支炎、肺炎等の小児の入院加療や、当院の救命救急センターに救急搬送されてくる、小児のけいれん性疾患等の受け入れを行っております。また、諏訪地区小児夜間急病センターのバックアップ施設として、地域医療の受け皿となっています。

消化器外科における診断分類別の患者数について報告します。入院患者の中で、最も多い疾患は、成人（15歳以上）の鼠径ヘルニアに対して手術が行われた患者さんです。鼠径ヘルニアに対しては、およそ4分の1の患者さんに対して鏡視下手術が行われており、術後疼痛の軽減など患者さんに有用な術式を選択し、平均在院日数も5日未満で全国平均よりかなり短くなっております。次に多いのは、胆のう水腫、胆のう炎などに対して腹腔鏡下胆のう摘出術などが行われた患者さんです。平均在院日数は1週間以内でこれも全国平均より短期間となっています。3番目に多いのは、結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍に対して切除手術など行われた患者さんです。患者さんの平均年齢は74歳を超えますが、平均在院日数は2週間以内であり、全国平均よりも2日程度も短い経過で退院できております。4番目に多いのは、胆管内結石や胆管炎に対して手術以外の治療をした患者さんです。これは当科においては、主に胆道系の手術をされた患者さんのうち、中長期の術後合併症として術後胆管炎を発症した患者さんです。手術などの処置ではなく、抗生剤の投与で改善することがほとんどで、平均で1週間程度の入院期間となっています。5番目に多いのは、腸閉塞の患者さんのうち手術を行わなかった患者さんです。腹部手術の合併症として頻度の高い疾患です。当科では鼻から長い管を挿入留置するような苦痛を伴う治療をできれば避け、高気圧酸素療法のような比較的苦痛のない方法で治療を行うようにしており、そのため全国平均よりも在院日数が若干長期となっているのだと考えます。

当科の主な対象疾患は、肺の悪性腫瘍・縦隔腫瘍・自然気胸などです。当院ではほぼ全例に胸腔鏡下の手術、特にロボット手術に力を入れています。近年肺がん症例が増加し、最も多い疾患は肺の悪性腫瘍（肺がん）手術症例です。高齢者に対する手術も積極的に行っていますので、平均年齢は70歳を超えていますが、平均在院日数は8日未満であり、短期間での退院が可能となっています。

乳腺・内分泌外科の入院患者の中で最も多い疾患は、乳房の悪性腫瘍(乳がん)手術症例であり、当院では約半数に乳房温存手術を行っています。また、早期乳がんの患者さんに対してはセンチネルリンパ節（見張りリンパ節）生検を行っており、乳房温存手術かつリンパ節郭清を省略できた場合は、平均在院日数は7日未満であり短期間での退院が可能です。次に多い疾患は乳房の悪性腫瘍(乳がん)に対する抗がん剤投与症例であり、乳がん患者さんの増加に伴い、抗がん剤を投与する症例も増加しています。乳がんの治療では抗がん剤の投与が重要ですが、安全に配慮しながら短期入院にて治療を行っています。当院では甲状腺の悪性腫瘍(甲状腺がん)に対しても手術を行っており、症例数は増加傾向で平均在院日数は7日程度です。その他、甲状腺の良性腫瘍や副甲状腺疾患に対する手術を行っています。

１）救命救急センターである当院へは、高齢者の骨粗鬆症による大腿骨近位部骨折が、諏訪市はもとより諏訪市外からも救急搬送され、内科、麻酔科など、関連科の協力を得て、速やかに人工骨頭挿入術(人工骨頭置換術)を行っております。内科的併存症がある高齢者が大部分ですが、院内各科のレベルが高く、大部分の患者さんの併存症に適切に速やかに診療対応でき、安全に手術を行っています。
２）股関節症、大腿骨頭壞死症などの股関節疾患による股関節痛で歩行や日常動作が著しく制限されている患者さんに、人工股関節置換術を行うことでそれらを著しく改善しています。特に、当院では、県下で初めてナビゲーションシステムを2015年9月に導入し、全例に使用してきています。このナビゲーションシステムは、CTデータに基づいて正確に人工関節の部品を設置でき、脱臼などの合併症予防、よりよい耐用性に有用です。さらに、切る筋肉なども少なくなり、リハビリが早くなり、入院期間も短縮しました。また、周囲の大血管の位置もこのシステムによって把握でき、より安全に手術ができるようになりました。このような長所があるナビゲーションシステムの導入以来、他の医療機関から人工股関節置換術の対象患者さんの紹介が増えてきています。部品のゆるみなどで破たんした人工股関節に対する再置換術も行っています。
３）人工膝関節置換術は、膝関節症や関節リウマチによる膝痛で、歩行や日常動作が著しく障害されている患者さんに行ってきています。当院では、膝機能と耐用性に優れた臨床実績がある機種を用いることで、合併症が少なく、耐用性も良好となっています。部品のゆるみなどで破たんした人工膝関節に対する再置換術も行っています。
４）腰から殿部、足にかけての痛み、しびれ、足が出なくなってすぐに歩けなくなってしまう間欠性跛行等の原因となる腰部脊柱管狭窄症に対して、脊柱管を拡大して圧迫されている神経が緩むように椎弓切除術等の手術を行っています。すべり症があり不安定な場合は脊椎固定術も併用しています。最近では腰痛や足の痛みを伴う成人脊柱変形（横に曲がる側彎、姿勢が前屈みになってしまう後彎）に対しても、脊柱の矯正固定術を行っています。また、頚部で脊柱管が狭くなって手足がスムーズに動かせなくなってしまう（ふらついて歩けない、箸が使えない、ボタン掛けができない等）頚髄症に対しても頚椎の椎弓形成や固定等の手術を行っています。固定術の際に必要となるスクリューの設置ではナビゲーションシステムを用い、より安全で正確に行えるようにしています。腰椎の固定術では従来の背中からだけの手術ではなく、側腹部から侵入する新しい手術法も導入して、より少ない侵襲でより確実に固定できるようにしています。手術に際しては内科等他の診療科にもコンサルトし安全に行えるように留意しています。
５）前腕骨の骨折：前腕骨とは橈骨と尺骨のことです。病名では橈骨遠位端骨折や尺骨の肘頭骨折が多いです。一般的に形と機能は密接に関わっているため、できるだけ元の位置に戻して固定します。当院では、手術適応があり本人の希望があれば積極的に観血的整復固定術（プレート固定や鋼線による固定）を行っています。平成30年より手外科専門医が常勤となりました。

形成外科ではいわゆる皮膚がんの手術治療を行っています。診断や手術治療後の経過観察は主に皮膚科で行われますが、連携しながら手術治療を行っています。変形やきずあとが最小限になるように配慮します。
年齢とともに次第に瞼(まぶた)が上がりづらくなり、瞼が重い、視界が狭い、頭痛や肩こりなどの症状を引き起こす眼瞼下垂症に対して、形成外科では手術治療を行っています。眼瞼下垂症以外にも眼瞼内反症等、眼瞼周囲の手術治療を行います。
皮膚・軟部組織感染症は特に下肢に多く、治療は抗生剤治療と感染した四肢を挙上して安静にすることが重要であり、入院で治療を行います。
皮膚・皮下腫瘍の手術は外来通院で可能なものもありますが、大きな腫瘍や合併症の危険性が高いものなどは、入院で手術治療を行います。

当科で診療する疾患別分類では、脳血管障害（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、モヤモヤ病など）、頭部外傷と脳腫瘍が中心です。脳血管障害は救急搬送されすぐに診断して治療を開始できるよう、神経内科医師とも連携し、脳卒中集中治療ユニット（SCU）を構築しており、365日24時間対応できるようにしております。多くは内科的治療になりますが、脳梗塞では発症して4.5時間以内に投与するtPAを中心として、常勤の脳血管内治療医師により、8時間以内であれば血栓回収術も行っています。脳出血ではガイドラインに沿った対応をし、手術が必要であればすぐに対応できるように対応しております。頭部外傷では主に慢性硬膜下血種の治療となりますが、すぐに手術対応できる体制を整えております。脳腫瘍はまずは診断および検査を行い、必要に応じて手術を行っております。長野県全域において脳腫瘍の手術は信州大学に次いで2番目に多い病院です。内視鏡を用いて経鼻的腫瘍摘出術も行っております。

心臓血管外科は心臓疾患、胸部・腹部の大血管および末梢血管の患者さんを担当していますが、循環器内科と連携し、特にそれらの外科治療を行っています。
外科治療の内容としては虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術、心臓弁膜症に対する弁置換術、腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術およびステントグラフト内挿術に対する手術が上位を占めています。

総合病院の皮膚科のため、入院加療が必要な感染症や薬疹、水疱症などの患者さんや、手術が必要な皮膚腫瘍等の患者さんも多く紹介されます。
必要時には信州大学医学部附属病院皮膚科や、当院形成外科等と連携しながら治療を行っています。

悪性腫瘍（癌）の診断・治療が中心となっています。
その中で膀胱腫瘍に対する経尿道的手術が1番多くなっています。また、前立腺悪性腫瘍に対する根治手術では、ほとんどがロボット支援腹腔鏡下手術となっています。
再発、転移に対する化学療法では高齢者に対しても積極的に取り組んでいます。
引き続きQOLを重視した医療を目指して行きます。

地域周産期母子医療センターとして、切迫流産、早産、多胎妊娠、妊娠高血圧症候群、母体合併症、前置胎盤、胎児異常などハイリスク妊娠・分娩管理を行っています。特に前回帝王切開例・骨盤位・多胎妊娠なども、できるだけ経膣分娩をモットーとし、骨盤位には外回転術も行っています。また、子宮筋腫・卵巣腫瘍・内膜症などの婦人科疾患に対し、手術だけでなくホルモン療法を中心とした総合的女性ヘルスケアを脳神経内科・整形外科・精神科などと連携して行っています。

白内障手術、緑内障手術、硝子体手術が眼科では比較的多く行われている手術であり、当院ではこれらのすべての手術に対応しています。
当院でも、以前よりも短期間の入院で治療を受けられる方が増えてきています。

慢性的な鼻汁や鼻閉を生じる慢性副鼻腔炎に対する手術（全身麻酔下での内視鏡下鼻副鼻腔手術等）のための入院が最多となっています。
扁桃腺の手術（全身麻酔下での口蓋扁桃摘出術等）、扁桃周囲膿瘍等の咽喉頭部の炎症に対する治療（抗生剤投与あるいは手術での排膿等）の入院加療が続きます。

誤嚥性肺炎：嚥下機能の低下で起きる肺炎で呼吸器疾患です。
尿路感染症：膀胱・腎臓などの感染で起こる内科・泌尿器科疾患です。
頭部外傷：事故などの頭部の損傷により起こる脳の障害で脳外科疾患です。
前庭機能障害：突然起こるめまいで耳鼻科疾患です。
以上緊急入院時当該科にて治療できない場合は救急部にて診療を行うことがあります。

消化器内科で行う手術は内視鏡を用いて行っており、最も多い手術は大腸ポリープ切除術です。大半の症例は外来で治療しますが、ポリープが大型であったり、多数の場合には入院で治療を行います。早期消化管癌に対する内視鏡的切除術も比較的短期間の入院で行うようクリニカルパスを用いています。また、黄疸や胆管炎を発症した場合や吐血・血便など出血性疾患を認めた場合には緊急内視鏡を行い、原因精査と治療を行います。

第1位は、カテーテルによる不整脈（脈が速くなる不整脈）治療です。カテーテル先端を心臓内に挿入し、不整脈を引き起こしている部位に熱を加えて不整脈を根治する治療です。心室細動に対するカテーテルアブレーションは心房中隔を穿刺し、左心房内でアブレーションを施行します。
第2位・第5位は、冠動脈の狭窄部や閉塞部をバルーンで拡張しステントを留置する治療法です。狭心症や心筋梗塞のための治療になります。
第3位は、脈が遅い方のためのペースメーカー植込術です。
第4位は、大動脈弁狭窄症に対する治療です。標準的な治療である外科的弁置換術が困難と予想される方で開胸することなくカテーテルにより大動脈弁留置を施行します。

当科での手術につき概説します。当科は内科ですが、透析に関わる手術を執刀します。日本では透析患者の98％は血液透析を受けておられます。血液透析に必要な血管（シャントといいます）の新規作成が当科で最も多い手術で、内シャント造設術です。シャントは長年使っていると、閉塞したり、不具合を起こし、それらの修正手術がシャント血栓除去手術やシャント結紮術です。腹膜透析を始めるときの手術が連続携行式腹膜透析カテーテル留置術で、毎年数例ずつですが施行しています。ＩｇＡ腎症という、最も多い糸球体腎炎に対する治療の手術が両側扁桃摘出術です。この手術とステロイドパルス治療を組み合わせ（通称 扁摘パルス）、ＩｇＡ腎症の治療を行っています。

血管内に刺した細い管（カテーテル）を皮下に留置して必要なときに体外から接続して薬剤を投与できるように小さな器具を埋め込む手術がもっとも多く行われています。次いで、通常の化学療法や免疫抑制療法だけでは治すことの難しい血液がんや免疫不全症などに対して完治を目的に行う治療法である末梢血幹細胞移植を実施するために患者さん自身の造血幹細胞をあらかじめ採取するという手術が多く行われています。

抗癌薬治療は多剤併用療法において、中心静脈カテーテルポートを必要とすることが多くなっています。
癌の合併症である腹膜播種に伴う尿路狭窄については、泌尿器科に依頼し、尿管カテーテル留置及び腎盂造設を行っています。
がんに伴う胆道狭窄や排便障害についてはステント留置やストマ造設で対応することがあります。

新生児仮死蘇生術とは、生まれてきた赤ちゃんが産声を上げない、心拍が弱い、ぐったりしていて手足の動きが弱い、等といった生命危急の状態に対し速やかに行う蘇生のことを言います。当院では仮死第1度、第2度（1度より重篤なもの）合わせ17件、新生児仮死蘇生術を実施いたしました。

消化器外科で行われた手術でもっとも多かったのは、腹腔鏡下胆のう摘出術でした。胆のう炎や胆のう結石症に対しては胆のう摘出術が行われますが、原則的に腹腔鏡下の手術を行います。急性胆のう炎の場合、発症からなるべく早い時期に手術を行うことが推奨されており、当科では平均で入院後2日以内で行っています。また術後の入院日数も6日以内と短い期間で治療が行われています。次に多かった手術は、鼠径ヘルニアなどに対するヘルニア手術です。5番目に多い手術である、両側鼠径ヘルニアに対して行われた腹腔鏡下の手術に対して、患部に皮膚切開をおいて直視下に行われた手術です。対象の年齢も比較的高齢で、基礎疾患があったり、2度目の手術であるなど患者さんの状態に合わせて術式を選択しています。直視下手術は全身麻酔ではないので、術前の準備がさほど必要なく術前の入院日数が短いのに対して、鏡視下の手術は術後の患者さんの負担が少ないため術後の入院日数が短くなっています。ただいずれの場合も平均在院日数は4日以内であり、短期間入院で行うことが可能です。3番目に多かった手術は、結腸悪性腫瘍に対して行われた腹腔鏡下結腸切除術です。大腸がんは全国的に増加しており、それに伴い手術件数も増えています。これは大腸に発生した悪性腫瘍（がんがほとんど）のなかで、結腸（直腸は除く）に発生した悪性腫瘍に対して、腹腔鏡下に手術が行われた患者さんの数です。結腸悪性腫瘍に対する手術のうち8割以上は腹腔鏡下に手術を行っています。結腸の悪性腫瘍は、腸閉塞を発症して見つかることもあり、手術の前に内視鏡下に処置が必要な場合など、入院後手術まで日数を要することがあります。一方で腹部大手術にも関わらず、術後は平均10日あまりで退院できています。4番目に患者さんが多かった手術は、内視鏡的胆道ステント留置術です。胆管がんや膵臓がんに対して胆管切除、胆道再建術が行われた場合など、比較的多い術後中長期合併症に術後胆管炎があります。繰り返す胆管炎などが原因で再建部分が狭くなることがあり、このような場合に再建部分にステントという管を留置して胆汁の流れをよくするとともに、狭くなった部分を広げるようにします。胆管炎の発症から、平均の入院期間は10日程度です。

肺がんに対する手術が多く、ほぼ全例に胸腔鏡下で行っています。胸腔鏡手術とは胸部で行う鏡視下手術のことで、専用の手術機器を使って、全身麻酔下に1cm～3cmの数か所の創で手術を行います。その中でもロボット支援手術に力を入れており、肺がん手術の70％以上、縦隔腫瘍のほとんどをロボット支援手術で行っています。平均術後日数は7日未満であり、短期間での退院が可能になっています。

乳腺・内分泌外科の手術数で最も多かったのは、乳腺悪性腫瘍(乳がん)手術でした。その中でも乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)が1番多く、いわゆる乳房温存手術の比率が高くなっています。2番目に多い手術は乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)でした。腋窩部郭清を伴わない場合の術後日数は、乳房温存手術で5日未満、乳房切除術で7日程度ですが、さらに短期間での退院を目標にしています。腋窩部郭清を伴う乳腺悪性腫瘍手術が3番目と4番目に多い手術でした。最近では郭清手術自体が縮小傾向ですが、術後の腕のむくみ(リンパ浮腫)などに配慮した管理を行っています。また、乳房切除術が必要な方には形成外科と連携して乳房再建を行うことも可能です。5番目に多い手術は甲状腺悪性腫瘍手術でした。甲状腺がんは手術のみで根治可能な症例が多いため、今後も積極的に手術を行っていきます。

１）股関節症、大腿骨頭壞死症などの股関節疾患による股関節痛で歩行や日常動作が著しく制限されている患者さんに、人工股関節置換術を行うことでそれらを著しく改善しています。特に、当院では、県下で初めてナビゲーションシステムを2015年9月に導入し、全例に使用してきています。このナビゲーションシステムは、CTデ-タに基づいて正確に人工関節の部品を設置でき、脱臼などの合併症予防、よりよい耐用性に有用です。さらに、切る筋肉なども少なくなり、リハビリが早くなり、入院期間も短縮しました。また、周囲の大血管の位置もこのシステムによって把握でき、より安全に手術ができるようになりました。このような長所があるナビゲーションシステムの導入以来、他の医療機関から人工股関節置換術の対象患者さんの紹介が増えてきています。部品のゆるみなどで破たんした人工股関節に対する再置換術も行っています。
２・３・４）骨折観血的手術：救命救急センターである当院へは、高齢者の骨粗鬆症による大腿骨近位部骨折が、諏訪市はもとより諏訪市外からも救急搬送され、内科、麻酔科など、関連科の協力を得て、速やかに人工骨頭挿入術(人工骨頭置換術)や観血的整復固定術を行っております。内科的併存症がある高齢者が大部分ですが、院内各科のレベルが高く、大部分の患者さんの併存症に適切に速やかに診療対応でき、安全に手術を行っています。
５）腰から殿部、足にかけての痛み、しびれ、足が出なくなってすぐに歩けなくなってしまう間欠性跛行等の原因となる腰部脊柱管狭窄症に対して、脊柱管を拡大して圧迫されている神経が緩むように椎弓切除術等の手術を行っています。すべり症があり不安定な場合は脊椎固定術も併用しています。最近では腰痛や足の痛みを伴う成人脊柱変形（横に曲がる側彎、姿勢が前屈みになってしまう後彎）に対しても、脊柱の矯正固定術を行っています。また、頚部で脊柱管が狭くなって手足がスムーズに動かせなくなってしまう（ふらついて歩けない、箸が使えない、ボタン掛けができない等）頚髄症に対しても頚椎の椎弓形成や固定等の手術を行っています。固定術の際に必要となるスクリューの設置ではナビゲーションシステムを用い、より安全で正確に行えるようにしています。腰椎の固定術では従来の背中からだけの手術ではなく、側腹部から侵入する新しい手術法も導入して、より少ない侵襲でより確実に固定できるようにしています。手術に際しては内科等他の診療科にもコンサルトし安全に行えるように留意しています。

形成外科で最も多く行われている手術は皮膚悪性腫瘍切除術でした。診断や手術治療後の経過観察は主に皮膚科で行われますが、連携しながら手術治療を行っています。変形やきずあとが最小限になるように配慮します。
眼瞼下垂症、眼瞼内反症は加齢によって起こるものが多く、高齢社会の現在では非常に多い疾患です。形成外科ではその手術治療を行っています。眼瞼下垂症、眼瞼内反症には先天的なものもあり、幼児期から学童期に全身麻酔で手術が行われます。
顔面の外傷も形成外科の分野です。骨折は鼻骨骨折が最多で、骨折により変形した鼻を手術により整復します。
そのほか外傷や熱傷による皮膚欠損に対し、植皮術を行っています。

当施設では、脳神経外科で行う手術のほぼ全ての疾患に高度に対応できるよう、高機能の手術用顕微鏡、術中ナビゲーション、術中神経モニタリング（術中電気生理学的検査）、フルハイビジョンの神経内視鏡を有しております。くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の治療として、開頭クリッピング術、血管内コイル塞栓術を多く行っており、当施設では神経内視鏡技術認定医がいるため、内視鏡による低侵襲な治療を積極的に行っています。脳腫瘍の手術も多く行っており、長野県内では信州大学病院に次いで2番目に多く治療しております。

当科は心臓疾患、胸部・腹部の大血管および末梢血管の患者さんを担当していますが、循環器内科と連携し、特にそれらの外科治療(ステントグラフト内挿術を含む）を行っています。
外科治療の内容としては虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術、心臓弁膜症に対する弁置換術、胸部および腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術およびステントグラフト内挿術が上位を占めております。

悪性腫瘍（癌）に対する診断・治療が中心となっている。手術内容では膀胱腫瘍に対する経尿道的手術、前立腺腫瘍に対するロボット支援腹腔鏡下手術、腎・腎盂・尿管腫瘍に対する腹腔鏡下手術などほとんどが内視鏡下手術となっている。
引き続き低侵襲で質の高い医療を目指して行きます。

卵巣腫瘍・内膜症・子宮筋腫などに対し腹腔鏡手術や経膣手術を積極的に導入し、低侵襲手術に心がけています。麻酔科医による硬膜外麻酔を併用した帝王切開には小児科医師も立ち会い、毎日、小児科による新生児の診察を行っています。子宮癌、卵巣癌の進行癌症例には、広汎手術のみでなく、抗癌剤を併用したり放射線を組み合わせた化学療法性療法も行います。

白内障手術、緑内障手術、硝子体手術が眼科では比較的多く行われている手術であり、当院ではこれらのすべての手術に対応しています。
手術に関して、短時間手術、短期間入院が注目されています。
当院でも白内障手術では日帰り手術が増えています。

主に慢性副鼻腔炎に対して行われる、内視鏡下鼻副鼻腔手術が多数を占めます。（手術部位の少ないI型から多いV型まで分類されています。）
口蓋扁桃摘出術は、習慣性扁桃炎や扁桃肥大に対し施行されます