〔定義〕
年齢階級別（10歳刻み）の患者数を表示しています。
〔解説〕
平成27年度中に当院を退院した患者さんを年齢階級別に集計しました。退院患者さんの年齢構成を見ると、その病院の特徴をある程度知ることができます。
当院は、地域医療支援病院の指定を受け、地域がん診療連携拠点病院としてがんの治療を積極的に行っていることや、脳卒中センター、心臓血管センター、救命センターを有し、脳疾患や循環器疾患に24時間対応していることから、幅広い年齢層の患者さんを診療しております。なお、地域周産期母子医療センターを設置し、0歳～9歳の患者さんの受け入れが多いのも特徴です。

〔解説〕
当院は地域周産期母子医療センターに指定されており、長野県立こども病院や信州大学医学部附属病院とタイアップしてハイリスク分娩に対応しています。また、地域の産科施設で出生し、直ちに治療が必要となった新生児が年間30件以上、新生児集中治療室に搬送されてきます。
小児科病棟では、外来での治療継続が困難になった肺炎や、胃腸炎等の患者さんが、一般診療所から紹介され入院治療を行っており、地域医療の受け皿となっています。

〔解説〕
形成外科の入院患者の中で最も多い疾患は、瞼（まぶた）が重い、瞼を開けづらいという症状を呈する眼瞼下垂症です。当院では眼瞼下垂症の手術的治療を積極的に行っているため、このような結果となったと考えらえれます。
2番目に多い疾患は、足の細菌感染症でした。この病気では、歩行を禁止し、足を高くして安静にする必要があるため入院治療が必要になります。
3番目に多かった疾患は顔面骨の骨折で、鼻骨骨折・頬骨骨折・眼窩床骨折などがこの診断群にあたります。主にスポーツ外傷が原因の多くを占めており、比較的若い年齢の患者が手術治療のために入院しています。

〔解説〕
心臓血管外科は心臓疾患、胸部・腹部の大血管および末梢血管の患者さんを担当していますが、循環器内科と連携し、特にそれらの外科治療を行っています。
外科治療の内容としては虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術、心臓弁膜症に対する弁置換術、腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術が上位を占めており、ほぼ同じ割合で行っています。

〔定義〕
患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
眼科で入院される方はほとんどが手術での入院になります。
白内障を除くと、硝子体疾患が最も多くなっています。これは網膜前膜、黄斑円孔、糖尿病網膜症等を総合した疾患群の名前になっています。
有名な疾患でもある網膜剥離は単独では多いと思われますが、分類の仕方で今回は第2位となっています。

〔解説〕
耳鼻咽喉科では、慢性的な鼻汁鼻閉を生じえる慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下鼻副鼻腔手術の手術前後の入院患者が最も多くなっています。
次いで、疼痛で食べられなくなる扁桃周囲の膿瘍や炎症に対して入院での抗生物質等の薬剤投与の入院患者が多くなっています。
3番目の前庭機能障害が主としてめまいのことで、家での生活が相応に出来るようになれば早期の退院となっています。

〔定義〕
患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
皮膚科は、蜂窩織炎や丹毒などの細菌感染症が多く、次に帯状疱疹のウイルス感染症が見られます。高齢者が多く、入院期間は約10日間となっています。

〔解説〕
泌尿器科で1番件数の多い手術は膀胱腫瘍に対する経尿道的手術で、2番目に多いのは前立腺肥大症に対する経尿道的手術となっています。進行、転移性膀胱腫瘍に対する化学療法は、輸液量も多く、入院での治療となっています。また、高齢の患者さんに対しても安全に施行されています。

〔定義〕
患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
糖尿病・内分泌内科では、①決まった日程による教育入院　②血糖コントロール不良のための治療方針の変更　③新たなインスリン導入　を入院で行っており、入院での治療を受けられる患者さんが多くなっています。
インスリン導入の場合も、個別に作成した支援スケジュールにより、栄養指導・生活指導・服薬指導を行っています。高齢の方も増えていますので、ご家族の協力も得ながらの個別対応になっています。数少ない、特殊な内分泌疾患は信州大学医学部附属病院の糖尿病・内分泌代謝科との連携で対応しています。
今後は、CDE-J（日本糖尿病療養指導士）をもったスタッフの力を生かして、全病棟での血糖管理が適切に行われること、また糖尿病を持った患者さんが、糖尿病を持たない患者さんと同様の楽しい健康的な生活を送られるような支援を受けられるようにしていきたいと思っています。

〔解説〕
結腸とは大腸の一部です。従って、大腸がんと胃がんは当科でよく扱う病気です。ともにごく早期の粘膜内癌という状態なら、内視鏡を用いた、比較的負担の少ない方法で治してしまうことができます。早期であっても技術的にやや難度が高い場合、かえって患者さんに危険が及ぶ可能性がありますが、その場合は無理せず外科的切除をお勧めしています。
手術後の再発予防や、そもそも摘出が難しいがんでは、抗がん剤を中心とした治療を提供しています。全国標準の治療を諏訪の地で安心して受けられるような体制を整えており安心して治療を受けていただきたいと思います。

〔定義〕
5大癌について初発患者はUICCのTNMから示される病期分類による患者数を、再発患者（再発部位によらない）は期間内の患者数を集計しています。患者数は延患者数です。患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
初めて5大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）に罹患し入院した患者さんの人数をUICC分類別に集計しています。また、癌が再発して入院した患者さんの人数を癌腫別に集計しています。平成27年度中に入院した実患者数となっており、対象期間中に複数回入院された患者さんも1例としてカウントされています。初発例としてカウントした患者さんは再発例には含まれません。再発患者さんについては、他病院で治療（手術や化学療法など）を受けた患者さんも含まれます。Stage(病期)とは、がんの進行状態を示すものであり、数字が大きくなるにつれ癌が進行しているといえます。
当院には各科の専門医・指導医が多く在籍し、消化器内科と外科では胃癌・大腸癌・肝癌の患者さんを広く受け入れ、呼吸器内科と呼吸器外科では肺癌の患者さんを広く診療しています。
胃癌では、Stage Iの割合が多くなっており（63%）、早期の段階で胃癌が見つかり紹介されている結果と推察しています。Stage Iの患者さんには、低侵襲治療である内視鏡治療（胃カメラ）や腹腔鏡手術を行っております。一方で、Stage III、IVの進行癌も多く手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた治療を積極的に行っています。
全国的には、大腸癌と肺癌の罹患数が増加しています。当院でも、大腸癌と肺癌の症例数が増えています。大腸癌は、各Stageとも人数に大きな変化はなく、手術のほとんどは腹腔鏡下に行い、また進行癌に対しては化学療法を積極的に行っております。
肺癌は、当院で急激に症例数を増やしております。周辺病院に呼吸器外科医が居ないこと、当院においては呼吸器外科医が増えたことが原因です。各Stage多くを扱い、とくに進行癌や再発例に対しては呼吸器内科において化学療法を積極的に行っております。再発例が多いのが特徴です。手術では、胸腔鏡補助下に低侵襲手術を行っております。
乳癌は女性の癌の中で最も多い癌で、近年増えています。当院は地域の先生方や大学と協力し、診断から治療まで幅広く診療を行っております。Stage IとIIが多いのが特徴です。手術は可能な限り乳房温存手術を行っております。ガイドラインに則り手術前後の化学療法も積極的に行っております。
肝癌は、再発が多く、患者さんの状態に合わせて手術や内科的な治療を行っております。

〔定義〕
成人の市中肺炎について、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。重症度分類は『A-DROP』という分類を用いています。患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患する肺炎のことです。この指標では細菌による肺炎を集計しており、ウイルス性肺炎や誤嚥性肺炎、院内肺炎、気管支炎などは対象外です。脱水や低酸素状態、意識障害や血圧低下などを認める重症～超重症の症例は、高齢者が多く、長い治療期間を要します。治療は、急性呼吸不全の管理、抗菌薬投与が中心です。最新の機器（人工呼吸器、NPPV、ネイザル・ハイフロー等）を積極的に活用し、様々な病態に応じた呼吸管理を行っています。

〔定義〕
脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。発症日から「3日以内」「その他」に分けて集計しています。患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
脳梗塞入院は国際統計分類として、I63$（脳梗塞）と分類されます。
発症して3日以内に入院される患者さんがほとんどであり、平均年齢は73～78歳であり、高齢の患者さんが主体となっています。約2～3週間の入院後の4割の患者さんがリハビリ継続目的にリハビリ病院または施設へ転院しています。

消化器科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	51	0.04	1.96	0.00	69.20
K654	内視鏡的消化管止血術	46	0.89	7.87	0.00	72.04
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	28	5.82	10.50	7.14	78.29

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	65	3.38	3.29	0.00	69.78
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合	51	2.35	9.27	3.92	77.63
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞に対するもの	34	0.03	20.59	5.88	72.53

外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	96	3.33	6.60	1.04	65.89
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	66	1.17	2.71	1.52	70.64
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	48	4.31	8.92	2.08	72.23

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	113	1.53	21.34	60.18	72.29
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	99	1.89	21.27	64.65	76.93
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	56	2.80	9.64	17.86	56.70

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K2191	眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法	19	0.79	1.05	0.00	70.16
K2172	眼瞼内反症手術　皮膚切開法	13	0.62	1.00	0.00	34.08
K476-4	ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）	12	1.00	1.33	0.00	49.75

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	50	0.94	10.38	12.00	81.02
K1771	脳動脈瘤頚部クリッピング＿１箇所	38	0.71	24.05	21.05	66.47
K164-5	内視鏡下脳内血腫除去術	22	0.50	31.55	81.82	68.77

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの	29	4.69	22.34	6.90	70.28
K5607	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（その他））	29	3.69	18.03	6.90	73.52
K5551	弁置換術　１弁のもの	16	4.25	22.13	6.25	70.13

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの	44	1.02	3.89	0.00	44.95
K8982	帝王切開術　選択帝王切開	38	2.79	7.39	0.00	32.63
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	34	1.06	4.59	0.00	49.76

眼科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K2821	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	316	0.04	2.01	0.00	76.64
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの	20	0.10	9.30	0.00	65.15
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの	12	0.08	5.67	0.00	77.17

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	28	1.14	3.29	0.00	15.57
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	27	0.93	3.74	0.00	52.48
K3932	喉頭腫瘍摘出術　直達鏡によるもの	12	1.08	1.50	0.00	61.42

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除	19	0.00	4.05	0.00	75.11
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満）	-	-	-	-	-
K013-21	全層植皮術（２５ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K8036	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　その他のもの	63	1.35	4.86	0.00	74.29
K8412	経尿道的前立腺手術　その他のもの	22	1.91	4.64	0.00	71.45
K773	腎（尿管）悪性腫瘍手術	16	1.13	9.69	0.00	63.31

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K610-3	内シャント設置術	48	1.90	5.04	10.42	70.54
K616-4	経皮的シャント拡張術・血栓除去術	17	4.00	6.24	5.88	73.18
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	-	-	-	-	-

救急科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	16	0.88	6.31	0.00	64.00
K714	腸管癒着症手術	11	4.09	17.64	18.18	78.91
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの	11	0.18	3.55	0.00	36.45

血液内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	14	22.79	35.64	14.29	76.64
K9212	造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植）	-	-	-	-	-
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	-	-	-	-	-

腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K6113	抗悪性腫瘍剤持続注入用埋込型カテーテル設置（頭頸部他）	16	7.06	9.69	0.00	66.19
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術	11	0.82	6.64	0.00	76.45
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-

〔定義〕
最も医療資源を投入した傷病名について入院の契機病名との同一性を区別して集計しています。患者数が10未満の場合は－（ハイフン）を記載しています。
〔解説〕
入院契機と同一というのは入院時からその疾患があるもの、異なるというのは入院中にその疾患を発症したものを意味します。
播種性血管内凝固症候群（DIC）と敗血症には、その原因となる疾患（出血、肺炎や尿路感染など）があることがほとんどで、それらが重症化した場合に発症します。当院では「救命センター」を有し重症患者を積極的に受け入れており、敗血症「同一」15例にそれが表れています。DIC「異なる」、敗血症「異なる」には、院内で重症化したものが多く含まれます。例えば、入院時からあった肺炎や尿路感染症、手術後感染症の重症化などがそれにあたります。数値的には、高くない値です。
真菌感染症は、免疫力が低下したときに合併する場合が多く、当院においては化学療法（抗がん剤治療）後に多く起こっています。
当院では、手術・処置・検査を行う際には合併症を起こさないよう細心の注意を払い、起こりうる合併症については患者さんに説明を行った上で各処置を行っております。主な合併症として、透析シャントの閉塞や手術後の創部感染があげられますが、数値的にも高くない値です。